第95章 伤寒第一汤:桂枝汤
“丁大夫,其实我也很好奇,我这拉肚子是什么情况?为什么我用烤大蒜治不好?”蒋合明刚才也听到了张馨的疑问,很好奇的问道。
“你的病是脾胃气血不和,但又挟有阳明凝滞之实邪,积邪不去,则下利不能止,单纯靠抗菌消炎是没有用的!
所以,要用大黄以通腑气,扫除肠中腐秽。
《伤寒论》说:本太阳病,医反下之。因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
蒋大哥脉弦有力,舌质绛苔黄,这都带着是实症,实症自然要用桂枝加大黄!”丁长生看似是向蒋合明解释,实际上是在给周林琳三女讲解病例。
不然,丁长生这些话,蒋合明听了,根本就是丈二和尚摸不着头脑。
丁长生又继续说道:“林琳姐和琳娜开的是桂枝加芍药汤,也不能说错,只能说不对症。
桂枝加芍药汤能够调和脾胃之阴阳,利血脉消瘀滞,并有平肝缓急之效,于调和睥胃中兼能疏泄肝木。
如果蒋大哥得的是痢疾,用这个方子是没有问题的。
但是,蒋大哥的症状显然不是痢疾,更不是久痢。
痢疾的辨证是脾胃阴阳失调,中焦气血不利、脾胃居中,为气机升降之本,气血阴阳之所主。
脾虚则清气不升,胃虚则浊气不降,土气不和。
则必然导致肝木郁滞,疏泄失常。
我不知道你们有没有注意到一个问题,蒋大哥一进门的时候,就曾经说过,他吃了烤大蒜,没有效果。
医生看病,要注意没有细节,往往治病的线索就藏着一个不起眼的小细节里面。”
“知道了!”周林琳红着脸道。
至于张馨更是低着头,不敢说话。
“桂枝汤是整本《伤寒杂病论》中应用最为广泛,使用次数最多,推泛衍生出方剂最多的一个汤剂。
光是《伤寒杂病论》里记载的桂枝汤应用案例就有二十二条,后世医者在此基础上,又研发出更多的应用。
说它是伤寒论的第一汤,也不夸张。
如何用好桂枝汤,是对一个医生的考验。
如果你能够灵活的用好桂枝汤,那么基本上,就能算是一个合格的中医。”丁长生看到亨利克带着一个同样魁梧的白人走进来,便结束了这次教学诊断。
这位同样魁梧的白人,坐在一张轮椅上,但是依然能够看得出他的身材非常高大魁梧。
和亨利克一样,都有一些发胖,这是退役运动员的通病,如果不能很好的控制住饮食,运动员一旦退役之后,体重都会急速增长。
“蒋大哥,三副药,您拿三十美元好了!”丁长生笑着对蒋合明说道。
教学归教学,该收的钱不能不收。
“三十美元?够不够?”蒋合明愣了一下,开口问道。
“够了!收个本钱就行,毕竟您刚刚也做了一次教学的工具人。”丁长生笑道。
“能够给三位美女做工具人,我乐意至极!”蒋合明大笑道。
收了钱之后,送走蒋合明。
蒋合明还有点恋恋不舍的意思。
谁让周林琳三个女人,在学校里都是校花级别的大美女,在勿街这边那更是出彩。
不是说勿街这边没有美女,而是比较少,这边居住的人,年龄普遍偏大。
在街上看到年轻的男女,大多数都是来旅游的,或者附近街道过来购物的。
“嗨!亨利克,伱今天看上去气色不错!”送走蒋合明之后,丁长生笑着和亨利克打招呼。
“当然了,我今天早上空腹检测,我的血糖下降了八个。”亨利克开心的笑着说道。
“恭喜啊!”
“这要感谢丁先生!”亨利克真诚的道谢。
“亨利克不用太客气,我是收了钱的!”丁长生笑道。
“丁先生,我给你介绍一下,这位是我的朋友,也是我曾经的队友贝尔纳多·布雷德。
你可以叫他布雷德!”
“你好布雷德!”丁长生和贝尔纳多·布雷德握了一下手。
不愧是打篮球的,这手掌都是那么的大。
“你好丁先生!这几天我经常听亨利克提起你!不止一次的称赞你的医术!”
“谢谢亨利克的夸奖!”丁长生没有谦虚,只是客气的道谢。
“丁长生,麻烦你给布雷德检查一下他的膝盖,希望你能够有办法帮他摆脱疾病的折磨!”亨利克直接开口说道。
“好!布雷德,我们先来做一个检查!你需要脱掉外面的裤子!”丁长生冲亨利克点点头,然后对贝尔纳多·布雷德说道。
“在这儿?”
“请跟我来!”丁长生带着贝尔纳多·布雷德来到旁边的检查室。
和贝尔纳多·布雷德一起过来的还有一位三十来岁的白人美女。
小麦色的皮肤,身材非常的火爆。
应该是贝尔纳多·布雷德的妻子或者别的关系。
进了检查室之后,白人美女帮着贝尔纳多·布雷德脱掉裤子。
丁长生对贝尔纳多·布雷德做了一番细致的体征检查,又给他号了一下脉。
“布雷德,对你缺少的半月板,我只能说是抱歉,我无法保证让你的半月板重新长回来。
我只能通过针灸和口服以及外裹药物,来让你摆脱痛苦。
最佳效果的话,也就是能够让你重新站起来,自由的行走!
但是,依然无法承受剧烈运动!”检查完之后,丁长生对亨利克以及贝尔纳多·布雷德说出自己的诊断结果,以及最终的治疗目标。
贝尔纳多·布雷德的症状,在中医看来,这就是当时受伤以及后期手术的时候伤到了经络,导致血气运行受阻,经络阻滞,才带来后面的一系列的问题。
治疗也很简单,那就是通过针灸和内服的药物来疏通经络,让气血恢复正常的运行。
然后通过外裹的药膏,来消炎阵痛,并刺激筋骨生长,半月板也属于骨骼的一种,在西医理论上,它属于纤维组织软骨。
少了一半,那就让另外一半多承担一些功能,丁长生的外裹药膏,就是加强半月板以及膝盖骨的强度。
半月板就相当于机器连接处的橡胶皮垫,在膝关节活动的时候,起到一个缓冲作用,避免两块骨头直接碰撞摩擦。